Действующее вещество (МНН)

Цефтриаксон (в виде натриевой соли)

 

Код АТС: J01DA13

 

Фармакотерапевтическая группа

Антибиотики (группа цефалоспоринов)

 

Фармакологические свойства

Цефтриаксон  - полусинтетический    антибиотик  группы бета – лактамов, цефалоспорин III поколения, обладает бактерицидным эффектом.  Механизм  действия связан с угнетением активности фермента транспептидазы, нарушением биосинтеза пептидогликана   клеточной стенки микроорганизмов. Препарат обладает широким спектром действия: активен в отношении аэробных граммположительных микроорганизмов: факультативных анаэробов -  Straphylococcus   aureus (включая и пенициллиназообразующие штаммы), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniaе, b-гемолитические стрептококки  группы А (S. pyogenes), стрептококки  группы В (S. agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis,  неэнтерококковые  стрептококки  группы D;  граммотрицательных  микроорганизмов: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, H. рarainfluenzae, разновидности Klebsiella (включая и Kb. pneumoniae), Morganella morganii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia, Salmonella (в том числе S.typhy), Serratia (включая S.marcesceos), Shigella, Versinia (в том числе Y. enterocolitica); микроаэрофилов – Treponema pallidum; аэробов - Neisseria gonorrheae (включая и пенициллинобразующий штамм), Neisseria meningitides, Pseudomonas  aeruginosa;  облигатных анаэробов-разновидности бактероидов (включая некоторые штаммы B. Fragilis), Clostridium, но большинство штаммов С difficile обладает резистентностью), Peptococcus, Peptostreptococcus, Fusobacterium (включая F. mortiferum и  F. varium). Препарат назначают при резистентности микроорганизмов  к другим препаратам цефалоспоринового ряда, аминогликозидам, пенициллинам и т.д.

 

Показания к применению

Препарат  назначают для лечения  инфекционных болезней,  вызванных  чувствительными к нему штаммами микроорганизмов.  Препарат применяют для лечения инфекционных заболеваний нижних дыхательных путей (пневмонии, бронхита, абсцессов легких, эмпиемы плевры), оториноларингологических инфекционных  заболеваний,  инфекционных заболеваний почек и мочеполовых органов (пиелит, цистит,  острый и хронический пиелонефрит, простатит, эпидидимит), инфекционных заболеваний кожи и мягких тканей, в том числе бактериальной стрептодермии, менингита, инфекционных заболеваний костей и суставов, перитонита, воспалений желчного пузыря, желудочно-кишечных инфекций, неосложненной  гонореи и других инфекций,  передающихся половым путем (мягкий  шанкр и сифилис), болезни Лайма (спирохетоз), тифозной лихорадки, сальмонеллеза, сальмонеллоносительства.
Препарат  также применяют для профилактики инфекций, возникающих после хирургических операций.

 

Побочные действия

При приеме препарата могут появиться аллергические реакции (крапивница, зуд, эозинофилия, сывороточная болезнь, бронхоспазм, мультиформная экссудативная эритема, анафилактические реакции, в редких случаях – анафилактический шок), стоматит, глоссит, а со стороны пищеварительного тракта возможны тошнота, рвота, потеря вкуса, боль в животе, дисбактериоз, суперинфекция, псевдомембранозный колит. Возможны изменения показателей периферической крови, нейтропения, лимфопения, лейкопения, тромбоцитопения, редко – гемолитическая анемия, в отдельных случаях снижается уровень плазменных факторов сыворотки крови (II, VII, IX, X), удлиняется протромбиновое время, наблюдаются носовые кровотечения, развивается холестатическая желтуха, в моче повышается уровень креатинина, появляются цилиндры, олигурия, анурия, биохимические изменения (повышение активности печеночных трансаминаз и билирубина в плазме крови), возможна острая почечная недостаточность, аритмии, головная боль, боль или инфильтрат в месте введения, в отдельных случаях – флебит или тромбофлебит при внутривенном введении.

 

Противопоказания

Повышенная чувствительность к антибиотикам, относящимся к классу цефалоспоринов и пенициллинам, а также (в/м введение) к Лидокаин-NOVOу. Печеночно-почечная недостаточность, заболевания ЖКТ в анамнезе, особенно язвенный неспецифический колит или энтерит, беременность, лактация.

 

Лекарственное взаимодействие

При применении в комбинации с аминогликозидами вследствие синергизма повышается эффективность по отношению к грамотрицательным микроорганизмам, однако необходим выбор их оптимальных доз. НПВС, антиагреганты повышают возможность кровотечения, петлевые диуретики и нефротоксические препараты (аминогликозиды, полимиксин В) вызывают нарушение функции почек. Раствор препарата не следует смешивать или одновременно вводить  с другими антимикробными препаратами или растворами в связи с фармацевтической несовместимостью.

 

Особые указания

В/м инъекции в верхний наружный квадрант большой ягодичной мышцы должны быть глубокими. Перед введением раствора препарата необходимо убедиться, что игла находится вне сосуда. У больных с тяжелыми нарушениями функций печени и почек дозу препарата уменьшают. Для больных с клиренсом креатинина менее 10 мл/мин суточная доза антибиотика не должна превышать 2 г.
При артериальной гипертензии и нарушении водно-электролитного баланса следует контролировать содержание натрия в плазме. При длительном применении необходимо цитологическое исследование для определения дисбактериоза. С осторожностью назначают новорожденным с гипербилирубинемией, склонным к аллергическим реакциям. Лицам преклонного возраста дополнительно назначать витамин К.

 

Передозировка

При длительном введении возможно возникновение аллергических реакций, диспепсических расстройств. Специфического антидота нет – лечение симптоматическое. Возможно применение гемодиализа или перитонеального диализа.

 

Форма выпуска

 Порошок для приготовления инъекционного раствора по 1,0 г, во флаконах.

 

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.

 

Срок годности

2 года.

 

Отпуск по рецепту
Не употреблять после истечения указанного на упаковке срока годности.
Хранить в недоступном для детей месте.

 

Цефтриаксон-Novo

Гепатопротекторы
Антибиотики
Местноанестезирующие средства
Ноотропные препараты
Антигипертензивные средства
Препараты для парентерального питания
Средства при отравлениях и интоксикациях
Средства коррекции метаболических процессов
Средства для периферического кровообращения
Минеральные препараты и микроэлементы
Солевые растворы
Анальгетические и спазмолитические средства
Нестероидные и противовоспалительные средства
Гемостатики