Действующее вещество (МНН)

Прокаин

 

Код АТХ: N01ВА02

 

Фармакотерапевтическая группа

Местноанезирующие средства

 

Фармакологические свойства

Местноанестезирующее средство со слабой анестезирующей активностью и большой широтой терапевтического действия. Блокирует вольтаж-зависимые натриевые каналы, препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам. Подавляет проведение не только болевых, но и импульсов другой модальности. Сначала под влиянием препарата теряется чувство холода, затем последовательно исчезают ощущение тепла, боли и давления. При резорбтивном действии препарат оказывает угнетающее влияние на центральную нервную систему, ослабляет спазмы гладкой мускулатуры, угнетает высвобождение ацетилхолина из пресинаптических окончаний и поэтому обладает некоторым ганглиоблокирующим действием, в больших дозах может нарушать нервно-мышечную проводимость. Препарат также оказывает гипотензивное и противоаритмическое действие (снижает возбудимость и автоматизм, ухудшает проводимость). Продолжительность действия при инфильтрационной анестезии составляет полчаса - час. Длительность действия при других видах анестезии зависит от концентрации препарата, его комбинирования с раствором адреналина и составляет в среднем от получаса до полутора часов.

 

Показания к применению

Инфильтрационная, внутрикостная анестезия; паранефральная и вагосимпатическая блокады; отморожения (в дореактивном периоде); гипертоническая болезнь, поздние токсикозы беременности с гипертоническим синдромом, фантомные боли, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, зуд, нейродермит, экзема, кератит, иридоциклит, глаукома. Употребляют также для разведения пенициллина.

 

Побочные действия

При повышенной чувствительности к препарату возможны головокружение, общая слабость, понижение артериального давления, иногда вплоть до коллапса. Аллергические кожные реакции (дерматиты, шелушение и др.).

 

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата. Экстренные операции, сопровождающиеся обильной кровопотерей. Выраженные фиброзные изменения в тканях (для анестезии методом ползучего инфильтрата). Применение смеси препарата с адреналином противопоказано при тиреотоксикозе, нарушениях сердечного ритма, выраженной гипертензии, тяжелых заболеваниях кровеносных сосудов, феохромоцитоме, при проведении анестезии пальцев рук и ног, а также при сочетании местной анестезии с препаратами общего действия - галотаном (фторотан), трихлорэтиленом (трилен), эрготамином.

 

Лекарственные взаимодействия

Препарат усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему других местных анестетиков, средств для общего наркоза, снотворных, седативных препаратов, ослабляет противомикробное действие сульфаниламидов.

 

Особые указания

С осторожностью применять у пожилых, ослабленных больных, детей, больных эпилепсией, лиц с нарушениями сердечной проводимости, выраженными нарушениями функции печени.

 

Передозировка

При передозировке наблюдаются бледность кожи лица и слизистых оболочек, головокружение, общая слабость, тошнота, рвота, холодный пот, учащение дыхания, тахикардия, снижение артериального давления вплоть до коллапса. Воздействие на центральную нервную систему проявляется чувством страха, галлюцинациями, судорогами, двигательным возбуждением.
Первая помощь при передозировке - поддержание адекватной легочной вентиляции с ингаляцией кислорода, внутривенное введение короткодействующих средств для наркоза, а в тяжелых случаях - дезинтоксикационная и симптоматическая терапия.

 

Форма выпуска

0,5% раствор в ампулах.

 

Условия хранения

В защищенном от света месте, при комнатной температуре

 

Срок годности

3 года.

 

Отпуск по рецепту.
Не употреблять после истечения указанного на упаковке срока годности.
Хранить в недоступном для детей месте.

 

Новокаин

Гепатопротекторы
Антибиотики
Местноанестезирующие средства
Ноотропные препараты
Антигипертензивные средства
Препараты для парентерального питания
Средства при отравлениях и интоксикациях
Средства коррекции метаболических процессов
Средства для периферического кровообращения
Минеральные препараты и микроэлементы
Солевые растворы
Анальгетические и спазмолитические средства
Нестероидные и противовоспалительные средства
Гемостатики