Действующее вещество (МНН)

Лидокаина гидрохлорид

 

Код АТС: С01ВВ01

 

Фармакотерапевтическая группа

Местноанестезирующие средства, антиаритмические средства.

 

Фармакологические свойства

Местный анестетик. Вызывает все виды местной анестезии: терминальную, инфильтрационную, проводниковую. Обладает также выраженной антиаритмической активностью. В механизме этого действия важную роль играет замедление скорости спонтанной диастолической деполяризации вследствие уменьшения основного потока натрия и увеличения потока калия. Препарат сокращает эффективный рефрактерный период и продолжительность потенциала действия в волокнах Пуркинье и мышцах желудочков сердца (IB класс антиаритмических средств). Препарат также увеличивает порог фибрилляции желудочков. На ЭКГ отмечается укорочение расстояния Q-T. Сократимость миокарда не снижается или снижается в незначительной степени. Не оказывает влияния на автономную нервную систему.

 

Показания к применению

В качестве местноанестезирующего средства Лидокаин-NOVO применяют для следующих целей: для инфильтрационной анестезии при аппендектомии, грыжесечении и других хирургических вмешательствах; для проводниковой анестезии в стоматологии, хирургии конечностей и др.; для блокады нервных сплетений; для эпидуральной и спинальной анестезии при операциях на органах малого таза, нижних конечностей и др.; для терминальной анестезии слизистых оболочек в урологии, офтальмологии, стоматологии, а также при различных хирургических операциях и процедурах, при бронхоскопии и пр.
В качестве антиаритмического средства Лидокаин-NOVO применяют для лечения и профилактики моно - и политопной желудочковой экстрасистолии и тахикардии различного генеза, в том числе в острой стадии инфаркта миокарда, для купирования фибрилляции желудочков и как вспомогательное средство при дефибрилляции сердца, при катетеризации и ангиокардиографии сердца и прочих подобных диагностических процедурах.

 

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится, однако при быстром внутривенном введении может произойти резкое снижение артериального давления и развиться коллапс. При системном применении возможны также головная боль, головокружение, сонливость, беспокойство, шум в ушах, онемение языка и слизистой оболочки рта, нарушение зрения, судорожные подергивания, дезориентация, тремор, снижение артериального давления, брадикардия.

 

Противопоказания

Системное применение противопоказано при высокой чувствительности к местным анестетикам - производным амида, синдромах Вольфа-Паркинсона и Стокс-Адамса, при синдроме слабости синусового узла у больных пожилого возраста, атриовентрикулярной и интравентрикулярной блокаде II-III степени, суправентрикулярных аритмиях, выраженной брадикардии, кардиогенном шоке, выраженных нарушениях функции печени, беременности, период лактации, детям до 12 лет, повышенной чувствительности к препарату.

 

Особые указания

Для больных с пониженной функцией печени (например, при циррозе) или с пониженным кровотоком в печени (например, при сердечной недостаточности и остром инфаркте миокарда), при гиповолемии, шоке, почечной недостаточности, а также для больных старше 65 лет суточная доза препарата должна быть уменьшена в 2 раза, продолжительность приема также должна быть сокращена приемлемым образом. Если введение препарата продолжается более суток, замедляется его выведение, поэтому необходимо уменьшить дозу.
При инъекциях препарата следует постоянно регистрировать ЭКГ, для предупреждения возможных побочных действий необходимо иметь наготове для парентерального введения барбитураты короткого действия и транквилизаторы бензодиазепинового ряда с целью противодействия тремору, клонико-тоническим судорогам; симпатомиметические средства для внутривенного введения в случае развития гипотонии; атропин (0,5-1,0 мг) для внутривенного введения при брадикардии. В случае передозировки помимо вышеизложенных симптомов могут развиться коллапс и угнетение ЦНС. В этом случае, помимо вышеперечисленных препаратов может понадобиться искусственная вентиляция легких и другие реанимационные мероприятия. Для больных с синусовой брадикардией и неполной сердечной блокадой перед применением препарата прежде следует ускорить сердечный ритм с помощью атропина, изопротеренола, либо электрическим водителем ритма. В противном случае может возникнуть тяжелая аритмия и полная блокада.

 

Лекарственное взаимодействие

В связи с тем, что при метаболизме препарата в организме не происходит образование пара-аминобензойной кислоты, он не оказывает антисульфаниламидного действия и может применяться у больных, получающих сульфаниламидные препараты.
При применении препарата вместе с другими противоаритмическими средствами может наблюдаться суммирование их антиаритмических и токсических (кардиодепрессивное действие, возбуждение ЦНС, галлюцинации) эффектов.
При применении вместе с циметидином, бета-адреноблокаторами и ингибиторами МАО увеличивается токсичность препарата, в случае необходимости такого сочетания следует уменьшить его дозировку.

 

Форма выпуска

Раствор - 2% в ампулах.

 

Условия хранения

В защищенном от света месте, при комнатной температуре.

 

Срок годности

2 года.

 

Отпуск по рецепту.
Не употреблять после истечения указанного на упаковке срока годности.
Хранить в недоступном для детей месте.

 

Лидокаин-NOVO

Гепатопротекторы
Антибиотики
Местноанестезирующие средства
Ноотропные препараты
Антигипертензивные средства
Препараты для парентерального питания
Средства при отравлениях и интоксикациях
Средства коррекции метаболических процессов
Средства для периферического кровообращения
Минеральные препараты и микроэлементы
Солевые растворы
Анальгетические и спазмолитические средства
Нестероидные и противовоспалительные средства
Гемостатики