Действующее вещество (МНН)

Пирацетам

 

КОД АТС: N06BX03

 

Фармакотерапевтическая группа

Ноотропные средства.

 

Фармакологические свойства

Пирацетам является ноотропным средством, оказывает положительное влияние на обменные процессы мозга, повышает концентрацию АТФ в мозговой ткани, усиливает биосинтез рибонуклеиновой кислоты и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы. Препарат улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует улучшению памяти, оказывает защитное действие при различных формах церебральной гипоксии, облегчает процесс обучения.
Препарат улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, восстанавливает и стабилизирует церебральные функции, особенно сознания, память и речь, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.

 

Показания к применению

Психоорганические расстройства сосудистого и токсического генеза (коматозные состояния, острая фаза травматических поражений мозга, восстановительные периоды ишемического инсульта): психоорганические синдромы с преобладанием астении, снижения внимания и когнитивных способностей (церебральный атеросклероз, интоксикация, алкоголизм и др.), алкогольная абстиненция и купирование алкогольного делирия, острое отравление морфином и барбитуратами, психозы и астено-депрессивные состояния (комплексная терапия), апато-абулические дефектные состояния при шизофрении, депрессивные состояния, резистентные к антидепрессантам.
В геронтологии: нарушение памяти, головокружение, болезнь Альцгеймера, атеросклеротическая дисциркуляторная энцефалопатия, постинсультные умственные и физические дефекты.
В педиатрии: профилактика и лечение асфиксии новорожденных, родовая травма и ее последствия, период реконвалесценции после менингита, энцефалита, черепномозговой травмы, задержка психического развития, затруднения обучения. Расстройства памяти и интеллектуальная недостаточность.
Коррекция побочных явлений и осложнений терапии психотропными средствами, (астения, адинамия, экстрапирамидные расстройства). Эпилепсия (в комплексной терапии). Кортикальная миоклония. Серповидно-клеточная анемия (комплексная терапия). Вирусные нейроинфекции.

 

Побочные действия

Повышенная раздражительность, нервозность, тревожность, возбуждение, нарушения сна, головная боль, головокружение, гастралгия, диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея, запор), анорексия, повышение сексуальной активности, экстрапирамидные нарушения, судороги, тремор, ухудшение течения стенокардии. У детей, особенно с умственной отсталостью: тревожность, неусидчивость, повышенная конфликтность. В этих случаях следует уменьшить дозу или прекратить прием препарата. Побочные эффекты наиболее чаще отмечаются при использовании доз выше 5 г/сут.

 

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата, тяжелая почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин) ажитированные депрессии, хорея Гентингтона, геморрагический инсульт (первые 7 дней) беременность, лактация, детский возраст (до 5 лет).

 

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Одновременное применение пирацетама с лекарственными средствами , стимулирующими центральную нервную систему, усиливает их эффекты, с антипсихотическими средствами (нейролептиками)- усиливается их центральное действие (тремор, беспокойство и т.д.). Пирацетам усиливает действие пероральных антикоагулянтов, повышает эффективность гормонов щитовидной железы, снижает эффективность противоэпилептических препаратов (снижает эпилептический порог).

 

Особые указания

Перед инфузией препарата врач обязан провести визуальный осмотр препарата. Препарат должен быть прозрачным, не содержать взвеси и осадка. Препарат считается пригодным для использования при условии сохранения целостности ампулы и этикетки.
Пирацетам выводится почками и поэтому следует соблюдать особую осторожность в случаях лечения пациентов с почечной недостаточностью. У таких пациентов существует обратная зависимость между периодом полувыведения препарата и клиренсом креатинина.
Следует избегать случаев внезапной отмены препарата у пациентов с клоническими судорогами, поскольку это может спровоцировать их усиление.
Во избежание возникновения нарушений сна рекомендуется назначать препарат в первой половине дня.
При лечении острых поражений головного мозга назначают в комплексе с другими методами дезинтоксикационной и восстановительной терапии, а при лечении психиатрических заболеваний- с соответствующими психотропными средствами. Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Влияние на способность управления автотранспортом и обслуживать механизмы.
В случае появления побочных действий, проявляющихся возбуждением центральной нервной системы или появлением сонливости и тремора, не следует управлять транспортными средствами и обслуживать движущиеся механизмы до момента исчезновения симптомов со стороны центральной нервной системы.

 

Передозировка

Передозировка препарата может вызвать нарушение сна, раздражительность, судороги, усиление других побочных эффектов. Первая помощь: отмена препарата, симптоматическое лечение.

 

Форма выпуска

20 % раствор для инъекций, в ампулах по 5 мл.

 

Условия хранения

В защищенном от света месте, при комнатной температуре.

 

Срок годности

3 года.

 

Отпуск по рецепту

Не употреблять после истечения указанного на упаковке срока годности.
Хранить в недоступном для детей месте.

 

Пирацетам

Гепатопротекторы
Антибиотики
Местноанестезирующие средства
Ноотропные препараты
Антигипертензивные средства
Препараты для парентерального питания
Средства при отравлениях и интоксикациях
Средства коррекции метаболических процессов
Средства для периферического кровообращения
Минеральные препараты и микроэлементы
Солевые растворы
Анальгетические и спазмолитические средства
Нестероидные и противовоспалительные средства
Гемостатики